نورالژی پس سری نوعی سردرد است. درد از قسمت بالای گردن یا پشت سر شروع می‌شود و از پشت به چشم‌ها و پوست سر سرایت می‌کند.
آسیب به اعصاب اکسیپیتال ممکن است منجر به سردرد پس سری شود. این نوع سردرد می‌تواند همانند انواع دیگر علائم مشابهی داشته باشد.
این عارضه در اغلب مواقع افراد مبتلا به میگرن را تحت تاثیر قرار می‌دهد. نورالژی اکسیپیتال ناشی از تحریک، التهاب یا آسیب به اعصاب پس سری که از پوست سر می‌گذرد، رخ می‌دهد. در ادامه به‌طور کامل در خصوص این عارضه به شما توضیح خواهیم داد.
نورالژی اکسیپیتال در مقابل سایر سردردها
نورالژی اکسیپیتال با انواع دیگر سردرها در چنین مواردی تفاوت دارند:
- علت ایجاد عارضه
- قسمت‌های دردناک
- نوع درد
نورالژی پس سری ناشی از تحریک یا آسیب به اعصاب پس سری رخ می‌دهد. سه عصب پس سری در مهر‌ه‌های دوم و سوم گردن وجود دارد.
اعصاب از ستون فقرات تا پوست سر، از هر سمتی به طرف بالا حرکت می‌کند. امکان ایجاد حساسیت در هر نقطه از این مسیر وجود دارد.
از سایر علل سردرد در این ناحیه می‌توان به چنین مواردی اشاره کرد:
- عفونت سینوسی
- تنش
- فشار خون بالا
- مصرف داروهای خاص
- میگرن
گاهی افرادی که دچار این عارضه هستند به ندرت تنها سردرد را احساس می‌کنند. در واقع نورالژی پس سری ممکن است در احساس درد بی وقفه در ناحیه سر و گردن نقش داشته باشد.
اگر فردی ۱۵ روز یا بیشتر در ماه در ناحیه سر و گردن درد داشته باشد، پزشک عارضه UHNP را تشخیص می‌دهد.
علائم اصلی نورالژی پس سری
سردرد ناشی از نورالژی پس سری احساس بسیار دردناکی در برای بیمار ایجاد می‌کند. بیماران درد را به‌صورت متناوب یا تیرکشنده احساس می‌کنند. امکان ایجاد این حالت از چند ثانیه تا چند دقیقه ادامه دارد.
همچنین امکان تداوم درد ضربان‌دار، سوزشی یا دردناک نیز وجود دارد. احساس درد اغلب از قسمتی که از گردن به جمجمه می‌رسد نیز گسترش می‌یابد و به سمت بالا حرکت می‌کند و ممکن است بر این نواحی تاثیر بگذارد:
- بالای گردن
- پشت سر
- پشت گوش
- یک طرف سر
- پوست سر (به‌خصوص قسمتی که اعصاب پس سری به یکدیگر متصل‌اند)
- پشت چشم در ناحیه آسیب‌دیده
همچنین امکان ایجاد چنین مواردی نیز وجود دارد:
- حساسیت به نور
- حساسیت به لمس و درد
- احساس درد رفت و برگشتی برای چند ثانیه تا چند دقیقه
- حملات شدید درد و احساس درد طولانی مدت
معمولا حتی حرکات کوچک نیز می‌تواند منجر به تحریک یا تشدید درد شود، به‌طور مثال:
- چرخاندن سر به سمتی دیگر
- شانه کردن یا شستن موها
- قرار دادن سر روی بالشت
احساس درد می‌تواند بسیار شدید باشد.
علت نورالژی پس سری
این عارضه زمانی ایجاد می‌شود که اعصاب اکسیپیتال تحریک، ملتهب یا به دام افتاده باشد. عوامل زیادی می‌تواند در ایجاد چنین شرایطی نقش داشته باشد.
آسیب یا جراحت
آسیب وارد شدن به ناحیه گردن می‌تواند به اعصاب آسیب وارد کند و منجر به درد پس سری شود.
مشکلات عضلانی
عضلات سفت در ناحیه گردن و پشت سر گاهی اعصاب پس سری را منقبض کرده یا اعصاب را به دام می‌اندازد که در نهایت منجر به نورالژی پس سری می‌شود.
شرایط دیگر به شرح زیر است:
- آرتروز گردن
- فشرده شدن عصب در ستون فقرات گردن به عنوان مثال به دنبال بیماری دژنراتیو دیسک
- ایجاد تومور
- نقرس
- دیابت
- عفونت
- التهاب رگ‌های خونی
درمان نورالژی پس سری
چنین گزینه‌های درمانی می‌تواند به فرد در کنترل درد و مشکلات مرتبط با نورالژی اکسیپیتال کمک کند:
- استفاده از کمپرس گرم
- ماساژ درمانی
- انجام فیزیوتراپی
- استراحت کردن
- مصرف داروهای ضد التهابی بدون نسخه
این موارد ذکر شده می‌تواند در تسکین درد کمک‌کننده باشد یا به آرام شدن عضلاتی که اعصاب پس سری فشار وارد می‌کند، کمک کند. بسیاری از افراد مبتلا به نورالژی پس سری دچار میگرن هستند. در برخی موارد درمان میگرن به تسکین علائم سردرد پس سری کمک می‌کند.
بیشتر بخوانید: دردهای عصب سه قلو یا نورالژی تری ژمینال
تجویز داروهای تزریقی
در صورتی که روش‌های درمانی خانگی کمک‌کننده نباشد، در ادامه پزشک ممکن است چنین مواردی را تجویز کند:
- تزریق به مهره‌ها
- تزریق به نقاط ماشه‌ای
- تزریق شل‌کننده‌های عضلانی
تزریق ممکن است به کاهش التهاب یا درد و گاهی هر دو کمک کند.
چند نمونه از داروهای تزریقی به شرح زیر است:
- تزریق بلوک عصبی
- بوتاکس
- کورتیکواستروئیدها
لازم به ذکر است که تزریق به مهره‌ها یک روشی نسبتا تهاجمی است. این روش درمانی تنها در صورتی برای بیمار انجام می‌شود که دیگر هیچ روش درمانی تاثیرگذار نباشد.
نکته مهم دیگری که باید بدانید این است که این تزریقات، نورالژی پس سری را درمان نمی‌کند و ممکن است مجدد چند ماه بعد این عارضه عود کند.
عمل جراحی
اگر بیمار درد شدیدی داشته باشد و کیفیت زندگی را تحت تاثیر قرار دهد، در نهایت عمل جراحی از جمله تحریک عصب پس سری، تحریک طناب نخاعی و… پیشنهاد می‌شود.
