درد شانه و بازو میتواند ناشی از مشکلات عضلانی، کشیدگی تاندون، التهاب مفصل یا در موارد نادر مشکلات قلبی باشد و شدت و محل درد در تشخیص علت نقش مهمی دارد. این درد میتواند از یک ناراحتی خفیف و موقتی تا علامتی جدی از یک بیماری مهم متغیر باشد.
گاهی درد فقط هنگام حرکت بازو احساس میشود و حتی در حالت استراحت یا خواب هم ادامه دارد. شناخت اینکه درد شانه و بازو نشانه چیست، نقش مهمی در انتخاب درمان درست و جلوگیری از عوارض بعدی دارد.
در این مقاله به صورت کامل بررسی میکنیم که علت این عارضه چیست، چه زمانی باید نگران بود، تفاوت درد شانه راست و چپ چیست، چه ارتباطی با قلب یا بیماریهای دیگر دارد و بهترین راه درمان چیست.
بیشتر بخوانید: درد شانه هنگام خواب
علت درد شانه و بازو چیست؟
دلایل بسیار متنوع است و از مشکلات ساده عضلانی تا بیماریهای جدیتر را شامل میشود. بهطور کلی، این درد میتواند از خود شانه، بازو، گردن یا حتی اندامهای داخلی منشا بگیرد.
بررسی علتها:
علل عضلانی یا تاندونی (شایعترین)
- کشیدگی یا پارگی خفیف عضلات
- کشیدگی تاندون شانه
- استفاده بیش از حد از دست (کار با موبایل، کامپیوتر و کارهای تکراری)
- ورزش یا بلند کردن اجسام سنگین
علل مفصلی
- آسیب روتاتور کاف
- بورسیت شانه
- آرتروز مفصل شانه
- خشکی مفصل یا شانه یخ زده
علل عصبی (مرتبط با گردن)
- دیسک گردن
- فشار روی ریشههای عصبی
- انتشار درد از گردن به شانه و بازو
بیشتر بخوانید: درد شانه و گردن
دردهای ارجاعی (نادر ولی مهم)
- مشکلات قلبی
- بیماریهای کیسه صفرا
- مشکلات کبد یا ریه
تشخیص دقیق علت درد شانه و بازو معمولا با توجه به محل درد، شدت، زمان شروع و علائم همراه انجام میشود.
درد بازو هنگام بالا بردن دست نشانه چیست؟
درد بازو هنگام بالا بردن دست یکی از شکایتهای بسیار شایع است و معمولا به مشکلات ساختاری شانه مربوط میشود. زمانی که بازو را بالا میبرید، تاندونها و عضلات شانه درگیر شده و اگر آسیب دیده باشند، درد ظاهر میشود. شایعترین علتها عبارتاند از:
- کشیدگی تاندون شانه
- التهاب تاندون روتاتور کاف
- گیر افتادن تاندونها
- بورسیت شانه
اگر درد بازو هنگام بالا بردن دست با کاهش دامنه حرکتی، ضعف یا صدای تقتق همراه باشد، باید توسط پزشک بررسی شود.
بیشتر بخوانید: نوریت بازویی
درد شانه راست و بازو به چه دلایلی ایجاد میشود؟
درد شانه راست و بازو معمولا به دلیل فعالیتهای روزمره، کار زیاد با دست غالب (دست راست در اکثر افراد) یا وضعیت نامناسب بدن ایجاد میشود. اما همیشه علت ساده نیست. علتهای شایع درد شانه راست و بازو:
- کشیدگی عضلات یا تاندونها
- التهاب مفصل شانه
- آرتروز
- فشار عصبی از ناحیه گردن
- در موارد نادر: مشکلات کبد یا کیسه صفرا
درد شانه راست و بازو اگر با درد شکم، تهوع یا مشکلات گوارشی همراه باشد، باید از نظر بیماریهای داخلی هم بررسی شود.
درد شانه چپ و بازو؛ چه زمانی به قلب مربوط است؟
درد شانه چپ و بازو بیش از سایر دردها حساسیتبرانگیز است، زیرا ممکن است با مشکلات قلبی ارتباط داشته باشد. البته هر درد شانه چپ و بازو الزاما قلبی نیست؛ اما در برخی شرایط باید بسیار جدی گرفته شود. درد قلبی معمولا:
- ناگهانی است.
- به بازو، فک یا گردن تیر میکشد.
- با تنگی نفس، تعریق یا تهوع همراه است.
- با فعالیت بدتر میشود.
در مقابل، دردهای عضلانی معمولا با حرکت شانه تشدید میشوند و با استراحت کاهش مییابند.
بیشتر بخوانید: علت درد بازو در حالتهای مختلف
درد کتف و بازو از کجا میآید؟
درد کتف و بازو اغلب منشأ عضلانی یا عصبی دارد. کتف نقش مهمی در حرکات شانه دارد و هرگونه اختلال در عضلات اطراف آن میتواند باعث انتشار درد به بازو شود. علتهای شایع درد کتف و بازو:
- گرفتگی عضلات پشت و شانه
- نشستن طولانی با وضعیت بد
- دیسک گردن
- التهاب عضلات بین کتف و ستون فقرات
درد کتف و بازو معمولا با ماساژ، اصلاح وضعیت بدن و تمرینات کششی بهبود مییابد.
علائم کشیدگی تاندون شانه و بازو
کشیدگی تاندون شانه یکی از شایعترین دلایل درد شانه و بازو است. این مشکل ممکن است بهصورت ناگهانی یا تدریجی ایجاد شود. علائم شایع:
- درد هنگام حرکت یا بالا بردن دست
- حساسیت به لمس
- ضعف عضلانی
- محدودیت حرکتی
- تشدید درد در شب
در صورت عدم درمان، کشیدگی تاندون شانه میتواند به پارگی کامل تبدیل شود.
بیشتر بخوانید: آب آوردن مفصل شانه
علت درد شانهها در زنان
علت درد شانهها در زنان میتواند ترکیبی از عوامل جسمی و هورمونی باشد. زنان بیشتر از مردان دچار برخی مشکلات شانه میشوند. دلایل شایع:
- تغییرات هورمونی (بارداری و یائسگی)
- پوکی استخوان
- استرس و تنش عضلانی
- کم تحرکی یا وضعیت بد نشستن
- کارهای تکراری منزل یا شغلی
همچنین درد شانه در زنان گاهی میتواند بهصورت درد ارجاعی از قلب ظاهر شود که نباید نادیده گرفته شود.
درمان درد شانه و بازو بر اساس علت
درمان وابسته به علت اصلی آن است و نمیتوان برای همه بیماران یک نسخه واحد پیچید. در بیشتر موارد، درمانهای غیر جراحی مؤثر هستند و تنها در شرایط خاص به مداخلات پیشرفته نیاز میشود.
درمان با منشا عضلانی و تاندونی (شایعترین)
این نوع درد معمولا به دلیل کشیدگی تاندون شانه، استفاده بیش از حد از دست یا حرکات تکراری ایجاد میشود. روشهای درمانی موثر:
- استراحت نسبی و پرهیز از حرکات دردناک
- استفاده از کمپرس سرد در ۴۸ ساعت اول و سپس کمپرس گرم
- مصرف داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) با نظر پزشک
- انجام حرکات کششی و تقویتی ملایم پس از کاهش در
- اصلاح وضعیت نشستن، خوابیدن و کار با موبایل و کامپیوتر
- در اغلب موارد، درد عضلانی و کشیدگی تاندون شانه طی چند هفته بهبود مییابد.
درمان با علت مفصلی (روتاتور کاف و بورسیت)
در مشکلات مفصلی، درد معمولا با حرکت تشدید میشود و دامنه حرکتی کاهش مییابد. راهکارهای درمانی:
- فیزیوتراپی تخصصی شانه
- تمرینات تقویت عضلات روتاتور کاف
- داروهای ضد التهاب
- تزریق کورتون داخل مفصل (در موارد مقاوم)
- در موارد شدید یا پارگی کامل: جراحی
تشخیص زودهنگام در این بیماران نقش مهمی در جلوگیری از جراحی دارد.
درمان با منشا عصبی (گردن)
اگر درد از گردن به شانه و بازو انتشار پیدا کند، معمولا منشا عصبی دارد. روشهای درمان:
- استراحت و اصلاح وضعیت کردن
- فیزیوتراپی گردن و شانه
- داروهای شل کننده عضلانی
- در موارد شدید: تصویربرداری و درمان تخصصی دیسک گردن
در این موارد، درمان گردن باعث کاهش درد شانه و بازو میشود.
بیشتر بخوانید: دررفتگی شانه
درمان درد شانه و بازو با علت ارجاعی (قلب یا اندامهای داخلی)
در صورتی که درد منشا قلبی یا داخلی داشته باشد:
- درمان خانگی یا خود درمانی کاملا ممنوع است.
- نیاز به بررسی اورژانسی دارد.
- درمان اصلی روی بیماری زمینهای (قلب، کیسه صفرا و کبد) انجام میشود.
درمان فوری درد شانه و بازو در خانه (برای موارد غیر خطرناک)
در صورتی که درد خفیف تا متوسط باشد و علائم هشدار وجود نداشته باشد:
- استراحت دادن به شانه و بازو
- استفاده از کمپرس سرد یا گرم
- اجتناب از خوابیدن روی شانه دردناک
- حرکات کششی سبک روزانه
- کنترل استرس و تنش عضلانی
اگر درد بیش از ۷ تا ۱۰ روز ادامه پیدا کرد، مراجعه به پزشک ضروری است.
چه زمانی درمان خانگی کافی نیست؟
در صورت مشاهده موارد زیر باید حتماً به پزشک مراجعه شود:
- درد شدید و ناگهانی
- بیحسی یا ضعف بازو
- درد شبانه مداوم
- عدم بهبود با درمانهای اولیه
- همراهی درد با تنگی نفس یا تعریق
آیا فیزیوتراپی برای درد شانه و بازو مؤثر است؟
بله، فیزیوتراپی یکی از موثرترین روشهای درمان این عارضه به خصوص در موارد زیر است:
- کشیدگی تاندون شانه
- درد بازو هنگام بالا بردن دست
- درد کتف و بازو
- مشکلات روتاتور کاف
فیزیوتراپی باعث کاهش درد، افزایش دامنه حرکتی و جلوگیری از عود مجدد میشود.
درمان فوری درد شانه و کتف
درمان فوری درد شانه و کتف به علت آن بستگی دارد، اما اقدامات اولیه میتواند درد را کاهش دهد. راهکارهای اولیه:
- استراحت دادن به شانه
- استفاده از کمپرس سرد یا گرم
- مصرف مسکنهای ساده با نظر پزشک
- اصلاح وضعیت نشستن و خوابیدن
- پرهیز از حرکات دردناک
در موارد شدید، فیزیوتراپی، تزریق یا درمانهای تخصصیتر لازم میشود.
برای درد شانه و بازو به چه دکتری مراجعه کنیم؟
برای تشخیص دقیق درد شانه و بازو، معمولا مراجعه به متخصص درد، دکتر محمد حسین دلشاد یا طب فیزیکی و توانبخشی توصیه میشود. در صورت شک به مشکلات عصبی، متخصص مغز و اعصاب و در صورت علائم قلبی، متخصص قلب ضروری است.
علائم هشدار (حتما جدی بگیرید):
- درد ناگهانی شدید
- همراه با تنگی نفس
- بیحسی یا ضعف دست
- درد همراه با تعریق و تهوع
در صورت مشاهده این علائم، مراجعه فوری به اورژانس ضروری است.
سوالات متداول
علت درد شانه و بازو چی میتواند باشد؟
مشکلات عضلانی، کشیدگی تاندون شانه، التهاب مفصل، دیسک گردن یا در موارد نادر مشکلات قلبی.
آیا درد بازو و شانه به قلب ربط دارد؟
در برخی موارد، به خصوص درد شانه چپ و بازو همراه با علائم دیگر میتواند قلبی باشد.
درد بازو هنگام بالا بردن دست نشانه چیست؟
معمولا نشانه کشیدگی تاندون شانه، التهاب یا آسیب روتاتور کاف است.
درد شانه راست و بازو نشانه چیست؟
اغلب به دلیل مشکلات عضلانی یا مفصلی است، ولی گاهی میتواند ارجاعی از کبد یا کیسه صفرا باشد.
درد شانه چپ و بازو نشانه چیست؟
میتواند عضلانی باشد، اما در صورت همراهی با علائم عمومی باید از نظر قلب بررسی شود.
درد کتف و بازو از چیست؟
اغلب ناشی از گرفتگی عضلات، دیسک گردن یا وضعیت بد بدن است.
علت درد شانهها در زنان چیست؟
تغییرات هورمونی، استرس، پوکی استخوان و مشکلات عضلانی از دلایل شایع هستند.
آیا درد بازو نشانه سرطان است؟
در اغلب موارد خیر، اما درد مداوم و غیرعادی نیاز به بررسی دارد.
درد شانه راست و کبد به هم ربط دارند؟
در برخی موارد بیماریهای کبدی یا کیسه صفرا میتوانند باعث درد ارجاعی شانه راست شوند.
