زایمان طبیعی بدون درد را باید تجربه کنید

خیر، به‌هیچ‌وجه سوزن به داخل نخاع وارد نمی‌شود و صرفاً اسم آن بی‌حسی نخاعی است. سوزن در بی‌حسی نخاعی، بین مهره‌های کمری یک تا پنج وارد می‌شود. سوزن برای بی‌حسی بین مهره‌های کمری وارد می‌شود و این در حالی است که نخاع در مهره یک کمری تمام می‌شود. بی‌حسی نخاعی در سطوح پایین‌تر یعنی بین مهره دوم و سوم، بین مهره سوم و چهارم و حتی بین مهره چهارم و پنجم تزریق میگردد.
در واقع فاصله ای حدود ۵ الی ۶ سانتی‌متری بین نخاع و قسمتی که سوزن وارد می‌شود، وجود دارد و به هیچ عنوان سوزن داخل نخاع زده نمی‌شود. به همین جهت مادران نباید استرس بی‌مورد دراین‌باره مانند فلج شدن داشته باشند.

در روش اپیدورال که در زایمان طبیعی بی‌درد به کار برده می‌شود، از عوارض بسیار نادر آن سردرد است یا حتی می‌توان گفت که از عوارض شایع اپیدورال نیست. ولی در خصوص اسپاینال در سزارین، محل ورود سوزن درون کیسه حاوی مایع مغزی نخاعی، گاهی برای پیدا کردن محل دقیق و بی‌حس شدن کامل مادر، مجبور به چند بار وارد کردن سوزن هستند تا تزریق به‌درستی انجام گیرد، به طبع هر بار که سوزن در آورده شود و سپس وارد شود، کمی از این مایع مغزی نخاعی نشت پیدا می‌کند.زمانی که این مایع به بیرون نشت پیدا می‌کند، منجر به سردرد خواهد شد؛ چراکه مایع درون کیسه کم شده است. اما این سردرد، سردردی خوشخیم است و با انجام راهکارهای متفاوتی برطرف خواهد شد.

در خصوصی جلوگیری از سردرد پس از اسپاینال، بستگی به تبحر دکتر بیهوشی دارد. هرچه تبحر پزشک بیهوشی بیشتر باشد احتمال وارد کردن دفعات سوزن کمتر خواهد بود، در واقع با یک یا دو بار وارد کردن سوزن چنین عارضه‌ای برای مادران ایجاد نمی‌شود.

اگر سردرد برای مادران پس از زایمان رخ داد به آنها توصیه می‌شود، ۸ تا ۱۲ ساعت پس از سزارین مستقیم رو به بالا بخوابند، سر باید در موقعیت خاصی باشد که دراین‌باره پزشک برای آنها توضیح خواهد داد. جهت رفع این مشکل راه‌حل‌های زیادی وجود دارد که شامل مصرف مسکن‌های قوی و مصرف کافئین فراوان است و در نهایت می‌توانند به‌روش بلاد پچ (blood patch) درمان شوند. منظور از بلاد پچ روشی‌ست که از خون مادر گرفته می‌شود و در قسمتی که اسپاینال انجام شده است، تزریق خواهد شد و سردرد مادر کاهش پیدا می‌کند. به‌طور کلی این نکته را به یاد داشته باشید که سردرد عمدتاً در روش بی‌حسی اسپاینال در سزارین بیشتر مشاهده می‌شود.

• بحث روانی زایمان، یکی از مواردی است که هنگام زایمان در نظر گرفته می‌شود. در واقع خاطره انگیز بودن زایمان بسیار مهم است. در روش اسپاینال مادر قادر است فرزند خود را در بلافاصله پس از تولد در آغوش بگیرد و کاملا هوشیار است. حتی با نوزاد خود سلفی بگیرد.
• در روش بیهوشی عمومی امکان انتقال داروی بیهوشی از مادر به جنین وجود دارد، به همین جهت ممکن است نوزادی که به دنیا می‌آید، خیلی سرحال نباشد. همچنین معیاری به نام آپگار وجود دارد، آپگار معیار بررسی سلامت و هوشیاری نوزاد هنگام تولد است. بیهوشی عمومی ممکن است این عدد را کاهش دهد.
• در بیهوشی عمومی نفس مادر گرفته می‌شود که به‌عنوان چالش مهمی برای متخصصین بیهوشی محسوب میشود. امکان لوله گذاری سخت در مادران بیشتر است و این باعث می‌شود که حمایت تنفسی برای مادر و جنین با مشکل روبه‌رو شود، به این جهت که مایع میان بافتی در مادر باردار زیاد شده است و تورم در گلو نیز وجود دارد.
• ناشتایی، یکی از مواردی است که باید در بیهوشی عمومی رعایت شود. معمولا در سزارین‌ها، به‌خصوص موارد اورژانس مادر باردار اجازه مصرف غذا یا نوشیدنی را دارد. عدم ناشتا بودن مادر باردار یک عامل خطر برای انجام بیهوشی عمومی است. در حالت عادی افرادی که می‎خواهند عمل جراحی معمولی را انجام دهند، باید حداقل ۸ ساعت ناشتا باشند، اما در مادر باردار این زمان ناشتایی کمتر است؛ چراکه تغییرات هورمونی در مادر منجر به رفلاکس می‌شود. پس امکان لوله گذاری برای او دشوار خواهد بود.

بله، دردها به صفر می‌رسد. البته در افراد مختلف این اعداد متفاوت است، اما اگر بخواهیم به‌طور کلی برای شما بیان کنیم به این گونه است که بیشترین درد زایمان عدد ۱۰ و کمترین آن ۰ است که عمدتاً مادران پس از دریافت بی‌دردی در زایمان طبیعی عدد ۰ را گزارش می‌دهند، اما گاهی این عدد می‌تواند در افراد متفاوت باشد، یعنی در برخی ۱ یا نهایت ۲ گزارش شده است. این نوع تزریق در فواصل زمانی مختلف انجام می‌شود تا مادر تا آخرین لحظه زایمان نیز بی‌درد بماند. این نکته را به یاد داشته باشید که در این روش صرفاً درد مادر از بین می‌رود ولی انقباضات او وجود خواهد داشت.

زمانی که مادر در حین پروسه زایمان انقباضات خود را احساس می‌کند، می‌تواند در هنگام زایمان زور بزند و همکاری‌های لازم را با پزشک زنان داشته باشد تا فرزند خود را به دنیا بیاورد. در واقع در زایمان طبیعی بی‌درد اینگونه نیست که مادر بی‌حس باشد و نتواند هیچ حرکتی انجام دهد یا پزشک مجبور به پاره کردن واژن و استفاده از دستگاه وکیوم برای به دنیا آوردن بچه باشد. در این روش مادر کاملاً قادر است که زور بزند، بدون آنکه هیچ دردی را احساس کند، در نهایت در این روش فقط احساس درد از بین خواهد رفت.

خیر به هیچ وجه، انجام اپیدورال و تزریق دوز داروها و فواصل تزریق طوری معین و مشخص شده است که مادر تنها احساس دردش از بین خواهد رفت، در همان لحظه پس از تزریق قادر به ایستادن، روی توپ نشستن، پیاده‌روی، دستشویی رفتن و… خواهد بود. تنها در روش سزارین که از بی‌حسی اسپاینال استفاده می‌شود، مادر قادر به حرکت کردن نیست. در واقع در اسپاینال دوز دارو به‌گونه‌ای است که مادر از کمر به پایین کاملاً بی‌حس است؛ چراکه باید شکم برش زده شود و او هیچ حسی نداشته باشد.

کمک می‌کند تا دهانه رحم زودتر باز شود.