معایب آندوسکوپی دیسک کمر | بررسی عوارض و ریسک‌ها

معایب آندوسکوپی دیسک کمر شامل احتمال برگشت دیسک، باقی ماندن درد، محدود بودن دید جراح، نیاز به مراجعه پزشک با مهارت و با تجربه و هزینه بالاتر نسبت به برخی روش‌هاست.

این روش برای همه بیماران مناسب نیست و تصمیم نهایی باید بر اساس شدت دیسک و نظر جراح ستون فقرات گرفته شود. بسیاری از افرادی که با درد دیسک کمر مواجه‌اند، سوالاتی در خصوص معایب آندوسکوپی دیسک کمر یا عوارض عمل آندوسکوپی دیسک کمر می‌پرسند. دلیل این پرسش‌ها معمولا یک چیز است: ترس از شکست درمان و نگرانی درباره زندگی بعد از عمل.

آندوسکوپی دیسک کمر به‌ عنوان روشی کم‌ تهاجمی شناخته می‌شود، اما واقعیت این است که این روش هم محدودیت‌ها و معایب خاص خود را دارد.
در این مقاله همه چیز را بررسی می‌کنیم تا قبل از تصمیم‌ گیری درمانی، دید روشنی داشته باشید.

بیشتر بخوانید: دیسک کمر چیست

معایب آندوسکوپی دیسک کمر چیست؟

آندوسکوپی دیسک کمر روشی است که در آن با برش کوچک و استفاده از دوربین، بخشی از دیسک بیرون‌ زده برداشته می‌شود. اما برخلاف تصور رایج، این روش:

• همیشه بهترین انتخاب نیست.
• برای همه بیماران جواب نمی‌دهد.
• و در برخی شرایط می‌تواند منجر به نارضایتی بیمار شود.

آیا آندوسکوپی دیسک کمر واقعا بدون خطر است؟

خیر، هر عمل جراحی ستون فقرات حتی نوع کم‌ تهاجمی ممکن است خطراتی داشته باشد. تفاوت آندوسکوپی با روش‌های دیگر در نوع ریسک‌هاست، نه حذف کامل آنها.

مهم‌ترین معایب آندوسکوپی دیسک کمر

احتمال برگشت دیسک (عود دیسک کمر)

یکی از پرتکرارترین سوال‌ها این است که احتمال برگشت دیسک بعد از آندوسکوپی چقدر است؟

در برخی بیماران:

• به دلیل برداشت محدودتر دیسک
• یا فشار مجدد روی مهره‌ها

احتمال عود دیسک کمر وجود دارد. این موضوع می‌تواند باعث بازگشت درد پا یا کمر و حتی نیاز به جراحی مجدد شود. در برخی بیماران، به‌ خصوص دیسک‌های بزرگ یا چند سطحی، ریسک عود بالاتر گزارش شده است.

محدود بودن دید جراح نسبت به جراحی باز

در آندوسکوپی دیسک کمر:

• میدان دید جراح کوچک‌تر است.
• دید دو‌ بعدی است.
• ارزیابی کامل همه ساختارها دشوارتر می‌شود.

تنها در صورتی که عمل توسط جراح کم‌ تجربه انجام شود، این محدودیت می‌تواند منجر به باقی ماندن بخشی از دیسک یا کاهش اثربخشی درمان شود. در صورتی که پزشکی با تجربه و با مهارت برای درمان خود انتخاب کرده‌اید، جای نگرانی نیست.

مناسب نبودن برای همه انواع دیسک

یکی از مهم‌ترین معایب آندوسکوپی دیسک کمر این است که برای این افراد توصیه نمی‌شود:

• دیسک‌های بسیار بزرگ یا مهاجر
• تنگی شدید کانال نخاعی
• لغزش مهره
• دیسک‌های چند سطحی

در این شرایط، انتخاب اشتباه روش درمانی می‌تواند باعث شکست درمان شود.

بیشتر بخوانید: درمان دیسک کمر بدون جراحی

احتمال باقی ماندن درد بعد از عمل

برخی بیماران بعد از آندوسکوپی می‌گویند:

• درد پا کمتر شده؛ اما کاملا از بین نرفته است.
• کمردرد همچنان وجود دارد.

دلایل شایع:

• منبع درد فقط دیسک نبوده
• وجود آرتروز یا مشکلات مفصلی
• انتظار غیرواقعی از نتیجه عمل

نیاز شدید به مهارت جراح

آندوسکوپی دیسک کمر یکی از تکنیک‌هایی است که:

• منحنی یادگیری بالایی دارد.
• نتیجه آن به‌ شدت به تجربه جراح وابسته است.
• همین موضوع باعث تفاوت زیاد در تجربه بیماران شده است.

احتمال نیاز به جراحی مجدد

اگر:

• دیسک به‌ طور کامل برداشته نشود.
• یا عود دیسک اتفاق بیفتد.

ممکن است بیمار مجبور به جراحی دوباره (اغلب با روش باز یا میکروسکوپیک) شود.

هزینه عمل آندوسکوپی دیسک کمر

هزینه آندوسکوپی دیسک کمر معمولا:

• بالاتر از برخی روش‌های دیگر است.
• همیشه تحت پوشش کامل بیمه نیست.

برای بسیاری از کاربران، این سوال مطرح است آیا هزینه عمل آندوسکوپی دیسک کمر ارزشش را دارد؟ پاسخ کاملا به شرایط فردی بستگی دارد.

چرا همه بیماران گزینه مناسبی نیستند؟

زیرا:

• شدت بیرون‌ زدگی دیسک متفاوت است.
• همه دردهای کمر فقط از دیسک نیست.
• مشکلاتی مانند تنگی کانال نخاعی با آندوسکوپی اصلاح نمی‌شود.

معایب آندوسکوپی دیسک کمر مهره 4 و 5 (L4-L5)

دیسک L4-L5 شایع‌ترین محل درگیری است.

چرا این ناحیه حساس‌تر است؟

• تحمل فشار بالا
• درگیری عصب سیاتیک
• نقش کلیدی در راه رفتن و نشستن
• ریسک فشار مجدد روی عصب

در این سطح، بازگشت زودهنگام به فعالیت یا رعایت نکردن دوران نقاهت می‌تواند باعث برگشت علائم شود.

بیشتر بخوانید: کنترل درد پس از جراحی کمر

زندگی بعد از آندوسکوپی دیسک کمر؛ واقعیت‌ها

برخلاف تبلیغات، زندگی بعد از آندوسکوپی همیشه بدون درد نیست.

دوران نقاهت و محدودیت‌ها

• مدت زمان استراحت بعد از عمل دیسک کمر معمولا چند هفته است.
• نشستن طولانی، خم شدن و بلند کردن اجسام طی این مدت محدود می‌شود.

بیشتر بخوانید: ورزش بعد از عمل دیسک کمر

تفاوت تجربه بیماران

با بررسی تجربه‌های واقعی بیماران:

• برخی رضایت کامل دارند.
• برخی بهبود نسبی را اعلام کرده‌اند.
• برخی از باقی ماندن درد یا عود دیسک می‌گویند.

این تفاوت طبیعی است و به شرایط فردی بستگی دارد.

مقایسه آندوسکوپی دیسک کمر با جراحی باز

• آندوسکوپی: برش کوچک‌تر، نقاهت کوتاه‌تر و کاربرد محدودتر
• جراحی باز: دید بهتر جراح، مناسب دیسک‌های پیچیده‌تر و نقاهت طولانی‌تر

آندوسکوپی دیسک کمر بهتر است یا جراحی باز؟

پاسخ مشخصی وجود ندارد، هر روش باید بر اساس شرایط بیمار انتخاب شود تا در نهایت بهترین نتایج را به همراه داشته باشد.