اگر دچار درد در ناحیه بین دنده یا قفسه سینه هستید، در ادامه با ما همراه باشید تا در خصوص این روش درمان موثر اطلاعاتی را در اختیار شما قرار دهیم.

از بلوک عصب بین دنده ای در چه مواقعی می‌توان استفاده کرد؟

زمانی که درد در قسمت دنده به‌دلایل زیر ایجاد شده باشد، می‌توان از این روش درمانی برای بهبود درد به کار برد: 

• دردهای سرطانی
• شکستگی دنده‌ها
• بیماری زونا (افرادی که پس از بیماری زونا، دچار دردی مزمن در یک قسمت پوست خود، در ناحیه قفسه سینه، شده‌اند).
• متاستاز (بیمارانی که به‌دلیل وجود سرطان از یک ناحیه به ناحیه دیگر مانند قفسه سینه یا محل بین دنده ای دچار دردهای سرطانی در این قسمت شده‌اند. به‌طور مثال فردی که دچار سرطان کبد بوده و نواحی بین دنده‌ای او نیز درگیر شده است).

همه این موارد را می‌توان با تزریق بلوک بین دنده ای درمان کرد.

تزریق بلوک بین دنده‌ای چگونه منجر به تسکین درد می‌شود؟

اعصاب بین دنده ای در زیر هر دنده قرار گرفته است. زمانی که یکی از این اعصاب یا بافت اطراف آن به‌دلایل مختلفی تحریک و ملتهب می‌شود، باعث درد خواهد شد. با تزریق داروی استروئیدی و بی حسی موضعی در زیر دنده می‌توان التهاب و درد را تا حد زیادی کاهش داد.

روند تزریق بلوک عصب بین دنده ای چگونه است

• پزشک ناحیه مورد نظر را برای انجام تزریق کاملا استریل می‌کند.
• یک سوزن نازک زیر دنده قرار می‌دهد و بی حسی را تزریق می‌کند.
• سپس با استفاده از سونوگرافی جهت هدایت دقیق‌تر، سوزن حاوی داروی ضد درد استروئیدی را برای بیمار تزریق می‌کند.
• پروسه درمان کمتر از ۳۰ دقیقه طول می‌کشد و بیمار نیازی به بستری شدن ندارد.

بلوک عصب بین دنده ای تا چه حد موثر است

برخی از بیماران بلافاصله پس از درمان، تسکین درد را شاهد هستند؛ اما ممکن است با کمتر شدن تاثیر داروی بی حسی، درد پس از چند ساعت بعد بازگردد. به‌طور کلی تسکین طولانی مدت طی دو الی سه روز آغاز می‌شود، در واقع طی این مدت داروی استروئیدی منجر به بی‌دردی می‌شود.

مدت باقی ماندن اثر این دارو در هر بیمار متفاوت است. ممکن است تسکین ناشی از دارو چند ماه ادامه داشته باشد. اگر این نوع روش درمان برای شما تاثیرگذار باشد، می‌توانید دوره‌ها و دفعات دیگر تزریق را طبق زمانی که پزشک برای شما تعیین کرده است، انجام دهید تا بی‌درد بمانید.

فعالیت‌های روزمره بیماران پس از تزریق بلوک عصب بین دنده ای چگونه است

•  تا ۲۴ ساعت پس از تزریق بیمار نباید رانندگی یا فعالیت‌های سنگینی انجام دهد.
• بیمار یک روز پس از انجام تزریق می‌تواند به فعالیت‌های عادی زندگی خود بازگردد.
• نیاز به مصرف رژیم غذایی خاصی نیست.
• داروها باید طبق تجویز پزشک مصرف شود.

آیا تزریق بلوک عصب بین دنده ای عوارضی دارد

این روش درمان نیز همانند دیگر درمان‌هایی که برای بیماران انجام می‌گیرد، ممکن است عارضه‌هایی را به‌همراه داشته باشد. پنوموتوراکس یا پارگی ریه‌ها (پارگی کیسه هوایی ریه‌ها) از مهم‌ترین عارضه‌های این روش درمانی به‌شمار می‌رود. البته این اتفاق بسیار نادر است.

در صورتی که این روش درمانی با دقت و با مهارت بالایی همراه با سونوگرافی انجام گیرد، این عارضه به حداقل خواهد رسید.

بیماری که توسط آقای دکتر محمد حسن دلشاد با انجام بلوک عصب بین دنده ای درمان شد، عمل کولسیستکتومی به‌روش لاپاراتومی یا همان برداشتن کیسه صفرا به‌روش جراحی باز را انجام داده بود.

پزشک جراح برای خارج کردن کیسه صفرا برش وسیعی ایجاد کرده بودند. آقای دکتر دلشاد با استفاده از سونوگرافی، این بلوک را تا چند سطح، برای بیمار انجام دادند. خوشبختانه بیمار علی‌رغم برش وسیعی که داشت، درد چندانی را پس از عمل جراحی خود تجربه نکرد.

با حداقل تجویز مسکن، بیمار بدون هیچ مشکلی ترخیص شد. غیر از این نوع جراحی، در بیمارانی که جراحی در ناحیه قفسه سینه یا بالای شکم را انجام داده‌اند، برای کاهش درد نیز می‌توان از این نوع بلوک بین دنده ای استفاده کرد.

درمان خانگی درد دنده

نکاتی که باید در منزل دقت داشته باشید به شرح زیر است:

• مصرف داروهای مسکن می‌تواند در تسکین درد موثر باشد. تا ۴۸ ساعت پس از آسیب باید از مصرف ایبوپروفن خودداری کنید؛ زیرا روند بهبودی را کاهش می‌دهد.
• طی چند روز اول کمپرس سرد یا بسته‌های منجمد شده را روی قسمت آسیب‌دیده به‌طور منظم قرار دهید تا تورم کاهش پیدا کند.
• در منزل استراحت کنید و در صورت نیاز از محل کار خود مرخصی بگیرید.
• طبیعی تنفس داشته باشید و در هر زمان که خواستید سرفه کنید، این حالت به پاکسازی مخاط از ریه برای جلوگیری از عفونت قفسه سینه کمک می‌کند.
• اگر قصد سرفه دارید، حتما یک بالش روی سینه خود بگذارید.
• راه بروید و شانه‌های خود را حرکت دهید تا به تنفس بهتر شما کمک کند و مخاط را از ریه‌های خارج کنید.
• هر ساعت باید ۱۰ تنفس عمیق داشته باشید تا به پاک شدن ریه‌ها کمک کند.
• سعی کنید در چند شب اول صاف بخوابید.

کارهایی که نباید انجام دهید:

• نباید باند را محکم دور قفسه سینه بپیچید و از انبساط نرمال ریه جلوگیری کنید.
• دراز نکشید و از بی‌حرکت ماندن طی مدت طولانی خودداری کنید.
• نباید اجسام سنگین بلند کرده و به خود فشار وارد کنید.
• از فعالیت‌های ورزشی که شرایط شما را بدتر می‌کند، خودداری کنید.
• از مصرف سیگار خودداری کنید، ترک سیگار به افزایش روند بهبودی شما کمک می‌کند.