با مزایای آندوسکوپی (جراحی بسته) دیسک کمر بیشتر آشنا شوید
با پیشرفتی که روز‌به‌روز در زمینه پزشکی شاهد هستیم، روش‌های درمانی جدیدتر و موثرتری نیز برای بیماران فراهم شده است تا دچار عارضه کمتری شوند و هرچه سریع‌تر شاهد روند بهبودی خود باشند.
این روش جز آن دسته از درمان‌های موثر و نوین است که امروزه کاربرد زیادی توسط متخصصین دارد. از آنجایی که ممکن است بسیاری از افراد با مزایای جراحی بسته دیسک کمر درمانی نسبت به سایر جراحی‌ها آشنا نباشند، ما در این مقاله قصد داریم در خصوص مزایای آن اطلاعات بیشتری در اختیار شما قرار دهیم.
فتق دیسک و تنگی کانال نخاعی
قطعا همه ما دچار کمردرد شده‌ایم و در اکثر مواقع با استفاده از راهکارهای خانگی و مصرف داروهای بدون نسخه خود را درمان کرده‌ایم. گاهی برخی از مشکلات ایجاد شده در کمر به‌قدری جدی‌ست که با راهکارهای خانگی درمان نمی‌شود.
مشکلاتی از قبیل فتق دیسک و تنگی کانال نخاعی جز آن دسته از مشکلاتی است که نیاز به درمان‌های موثرتری توسط پزشک متخصص درد دارد. اولویت این پزشکان متخصص، انجام درمان‌های غیرتهاجمی است تا بیماران متحمل عارضه‌های درمان‌های تهاجمی نشوند و هرچه سریع‌تر بهبود یابند.
اگر بیمار در مرحله ابتدایی با دارودرمانی بهتر نشود، قطعا اقدامات پیشرفته‌تر و موثرتری برایش در نظر گرفته می‌شود. زمانی که هیچ درمان غیرتهاجمی برای بیمار موثر نباشد، پزشک عمل جراحی را برای رفع فتق دیسک یا تنگی کانال نخاعی برای بیمار در نظر می‌گیرد، اما عمل جراحی باز آخرین گزینه است.
با استفاده از عمل جراحی بسته، درمان به‌صورت حداقل تهاجمی انجام می‌گیرد و بیماران دیگر مجبور به انجام عمل جراحی باز نخواهند بود. به‌قدری این عمل ساده‌تر از عمل جراحی باز است که گاهی بیمار نیاز به بستری شدن ندارد و به‌صورت سرپایی درمان می‌شود.
پروسه آندوسکوپی دیسک کمر
پزشک برای بیماران قبل از عمل مواردی مانند بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی را بنا به شرایط بیمار در نظر می‌گیرد.
یک برش کوچک به کمر زده می‌شود تا اندوسکوپ و سایر ابزارها اجازه عبور از فضای دیسک را داشته باشد.
با یک مانیتور تصاویر زنده و بزرگ شده قسمت داخلی بدن قابل نمایش است. زمانی که ابزارها در فضای دیسک قرار می‌گیرد، جراح قسمت آسیب‌دیده دیسک و هر موردی که به اعصاب فشار می‌آورد و باعث ایجاد علائم می‌شود را برطرف خواهد کرد.
پس از تکمیل پروسه جراحی، آندوسکوپ خارج می‌شود و برش بسته خواهد شد. دیسککتومی آندوسکوپی حدود ۱ ساعت طول می‌کشد.
مقایسه جراحی بسته با جراحی باز
در روش آندوسکوپی دیسک کمر، پزشک از ابزارهای تخصصی استفاده می‌کند و تنها با چند برش کوچک، جهت آنکه دید کامل به فضای داخل داشته باشد، ایجاد می‌کند. در واقع دوربینی وجود دارد که با استفاده از آن می‌توانند دید کاملی نسبت به اقداماتی که طی عمل انجام می‌دهند، داشته باشند.
اما در روش قدیمی برخلاف روش‌های نوین، برش‌های بزرگی بر قسمت مورد نظر زده می‌شود. همچنین عضلات در ستون فقرات تحت تغییراتی قرار خواهد گرفت تا جراح فضای کافی برای اقدامات جراحی داشته باشد. در واقع این موارد سبب شده که انتخاب پزشکان و همه بیماران تا حد امکان جراحی به‌روش بسته باشد.
چه بیماری‌هایی با آندوسکوپی دیسک کمر درمان می‌شود
بسیاری از بیماری‌هایی که با این روش درمان می‌شود به شرح زیر است:
- تنگی فورامینال و تنگی کانال نخاعی
- دیسک بیرون‌زده
- سندرم جراحی ناموفق
- بیماری دژنراتیو دیسک
- درد سیاتیک
- اسپوندیلولیستزیس
- درد رادیکولار
- خارهای استخوانی
- آرتریت مفاصل فاست یا ستون فقرات
مزایای آندوسکوپی (جراحی بسته) دیسک
اگر جراحی به‌روش باز و قدیمی برای بیماران انجام گیرد، آسیب‌های زیادی وارد می‌کند؛ زیرا اقداماتی همچون موارد زیر برای بیمار انجام می‌گیرد:
- بیهوشی عمومی
- برش‌های بزرگ
- مدت‌زمان طولانی عمل جراحی
- بستری شدن بیمار در بیمارستان
- نیاز به زمان بیشتر جهت بهبودی بیمار
در روش جراحی بسته قطعا آسیب‌های بسیار کمتری به بافت و عضلات بیمار وارد می‌شود و علاوه بر این مورد مزایای بیشتری را نیز برای بیمار به‌همراه خواهد داشت:
- بیمار طی عمل خونریزی کمتری دارد.
- به‌دلیل برش‌های بسیار کوچکی که زده می‌شود، جای زخم کمتری وجود خواهد داشت و از نظر زیبایی مشکل خاصی را ایجاد نخواهد کرد.
- درد کمتری پس از عمل وجود دارد.
- خطر ابتلا به عفونت بسیار کم است.
- نیازی به برش دادن عضله نخواهد بود.
- سریع‌تر بهبودی حاصل می‌شود و کمتر نیاز به برنامه‌های توانبخشی وجود دارد.
- نیاز کمتری به داروهای ضددرد و مسکن وجود خواهد داشت.
- در اغلب مواقع بیمار پس از انجام درمان به خانه باز می‌گردد و نیازی به بستری شدن در بیمارستان نیست.
- بیمار زودتر می‌تواند به محل کار خود بازگردد و کار خود را مجددا آغاز کند.
- نتیجه و رضایت بیماران از نتیجه آن بالای ۹۵ درصد است.
- بیمار پس از مدت کوتاهی می‌تواند فعالیت‌های روزمره خود را همانند گذشته انجام دهد.
- دو ساعت پس از عمل می‌توان بدون درد راه رفت و نیازی به استراحت مطلق نیست.
- روند درمان توسط پزشک تحت بی‌حسی موضعی برای بیمار انجام می‌گیرد، نه بیهوشی عمومی.
عوارض آندوسکوپی دیسک کمر
این روش درمانی کاملا ایمن است؛ اما می‌تواند عوارض احتمالی را به دنبال داشته باشد که به شرح زیر است:
- آسیب عصبی
- دیس استزی
- سندرم درد ناحیه‌ای پیچیده
- پارگی دورال
- آسیب به روده
- هماتوم پسواس
- هماتوم اپی دورال
- بی ثباتی سگمنتال
در صورتی که در انتخاب پزشک خود دقت داشته باشید و به متخصص در این زمینه مراجعه کنید، عوارض احتمالی به حداقل خواهد رسید.
آندوسکوپی دیسک کمر برای چه افرادی مناسب است
اگر کمردردی را تجربه می‌کنید که به ساق پا پایین گسترش می‌یابد و درد با بی حسی یا گزگز همراه است، در اغلب مواقع به عنوان فتق دیسک کمر شناخته می‌شود.
بسیاری از بیماران مبتلا به فتق دیسک یا بیماری دژنراتیو دیسک (DDD) در صورت ایجاد مشکل شدید، کاندید خوبی برای آندوسکوپی دیسک کمر است.
میزان موفقیت عمل جراحی بسته دیسک کمر
قطعا میزان موفقیت هر روش درمانی ابتدا به مهارت و تجربه پزشک بستگی دارد. اگر به پزشکی با تجربه و با توانایی بالا مراجعه کنید، قطعا نتیجه رضایت‌بخشی حاصل خواهد شد. علاوه بر این، در روش جراحی بسته میزان موفقیت نسبت به جراحی باز بسیار بیشتر است.
بر اساس آمارهایی که در این خصوص وجود دارد، نشان می‌دهد که میزان موفقیت این نوع عمل جراحی بسته، بیش از ۹۵ درصد است. دکتر محمد حسین دلشاد، فوق تخصص درد با توانایی بالایی که در این زمینه دارد، قادر است بیماران واجد شرایط را با استفاده از این روش درمان، بهبود بخشد.
نتایج عمل آندوسکوپی دیسک کمر
مشاهداتی که در خصوص نتایج این عمل وجود دارد مبنی بر آن است که این نوع عمل جراحی بسته یک روش بسیار موفق است.
یک دوره ۱۰ ساله از نتایج عمل بیماران نشان داده است که نتایج عمل تا ۸۰ درصد موفق بوده است و بیماران از درمان خود نهایت رضایت را داشته‌اند.
مدت زمان ریکاوری بعد از عمل
اکثر بیماران یک تا دو هفته پس از جراحی می‌توانند به فعالیت‌های خود بازگردند؛ اما بیمارانی که از نظر شغلی فعالیت‌های سخت و سنگینی انجام می‌دهند، نیاز به زمان بیشتری برای ریکاوری دارند.
این دسته از بیماران پس شش هفته استراحت می‌توانند به مشاغل خود بازگردند.
بهبودی آندوسکوپی دیسک کمر
بیماران به‌طور کلی می‌توانند در روز عمل به خانه بازگردند. درد اولیه ناشی از جراحی با داروهای مسکن درمان می‌شود.
به بیماران توصیه می‌شود تا چند هفته پس از عمل از فعالیت‌هایی مانند چرخش یا بلند کردن اجسام سنگین باید خودداری کرد. بهبودی اعصاب ممکن است مدتی طول بکشد و بیماران کمی بی حسی و گزگز در پاها را تجربه کنند.
اکثر بیماران می‌توانند حدود ۲ تا ۴ هفته پس از عمل به فعالیت‌های شغلی خود بازگردند، با این حال کسانی که از نظر فیزیکی مشاغل سختی دارند، برای بازگشت به کار بیشتر نیاز به استراحت دارند.
پس از مرحله بهبودی اکثر بیماران پس از انجام دیسککتومی آندوسکوپی، تسکین قابل توجهی درد در کمر و پا را تجربه می‌کنند.
بدون دیدگاه