افتادگی پا به دنبال آسیب به عصب پرونئال

4 پاسخ

1. با سلام من چند ۱۵سالی است که دیسک و تنگی نخاعی دارم ولی حدود یک سال است که این علائمی که بالا توضیح داده شده گرفتارش شدم بی حسی پا ها در تاریکی تعادلم به هم می خورد دمپایی یا کفش را نمی توانم بدون کمک دست انجام دهم می خواستم بدانم آیا این ناشی از گرفتگی عصب پرو نئال می باشد

   پاسخ

   1. علائمی که شما توضیح داده‌اید، مانند بی‌حسی پاها، از دست دادن تعادل در تاریکی، و دشواری در پوشیدن کفش، می‌تواند نشان‌دهنده فشردگی یا آسیب به اعصاب محیطی یا نخاعی باشد. با توجه به سابقه دیسک و تنگی کانال نخاعی، این علائم ممکن است ناشی از فشار روی اعصاب نخاعی در ناحیه کمری یا نواحی مرتبط با عصب پرونئال باشند.
      عصب پرونئال یکی از شاخه‌های عصب سیاتیک است که حس و حرکت قسمت‌های خاصی از پا و انگشتان را کنترل می‌کند. اگر این عصب تحت فشار یا آسیب قرار بگیرد، ممکن است علائمی مانند:
      ضعف در بالا بردن پا
      بی‌حسی یا گزگز در بخش بیرونی ساق پا
      افتادگی پا (foot drop)
      رخ دهد.
      دلایل احتمالی علائم شما:
      فشردگی عصب نخاعی: دیسک‌های بیرون زده یا تنگی کانال نخاعی ممکن است بر روی عصب‌هایی که به پاها می‌روند فشار وارد کنند.
      مشکلات عصب پرونئال: ممکن است به دلیل فشار موضعی یا آسیب‌دیدگی عصب پرونئال در نزدیکی زانو یا ساق پا، علائم مشابه ایجاد شده باشد.
      مسائل مربوط به سیستم عصبی مرکزی: گاهی مشکلات تعادلی به دلیل مسائل مغزی یا نخاعی رخ می‌دهند.
      اختلالات حس عمقی (Proprioception): این اختلال ممکن است به دلیل مشکلات عصب محیطی یا نخاعی ایجاد شود.
      توصیه‌ها:
      مشاوره با متخصص مغز و اعصاب (نورولوژیست): برای بررسی وضعیت عصب‌های محیطی و نخاعی.
      MRI کامل نخاع: به‌ویژه در ناحیه کمری برای بررسی فشار یا تنگی کانال نخاعی.
      نوار عصب و عضله (EMG/NCV): برای ارزیابی عملکرد عصب پرونئال و سایر عصب‌ها.
      فیزیوتراپی: در صورت تأیید مشکلات عصبی، فیزیوتراپی می‌تواند به تقویت عضلات و بهبود علائم کمک کند.
      درمان مناسب به تشخیص دقیق بستگی دارد. بهتر است هر چه زودتر پیگیری کنید تا از پیشرفت مشکل جلوگیری شود.

      پاسخ

2. سلام وقت بخیر
   4ماه پیش عمل دیستوکتومی و لامینوکتومی انجام دادم و بعد از بهوش امدن توانایی بلند کردن پا از لگن و همچنین بلند کردن مچ پا را نداشتم .بعد از معاینه دکتر در روز بعد از عمل دکتر گفتند ک تا ۶ماه دیگه بهبود پیدا میشه الان ک این مطلب را مینویسم پایم از لگن حرکتش خیلی خوب شده ولی مچ پایم بسیار بسیار ضعیف کمی از حالت اویزان ب بالا می اید میخواستم بپرسم چ اتفاقی برایم پیش امده و ایا مچ پایم بالا می اید و خوب میشود یا باید دوباره عمل جراحی انجام دهم و یا ورزش خاصی برای بهبود سریعتر میشود انجام داد
   از اینکه پاسخگو هستید کمال تشکر و سپاسگذاری را دارم

   پاسخ

   1. مشکل شما به نظر می‌رسد مرتبط با آسیب یا فشار به عصب رادیکولار باشد که می‌تواند در اثر دیسک یا عمل جراحی ایجاد شده باشد. ضعف در مچ پا که به نام “افتادگی مچ پا” (Foot Drop) شناخته می‌شود، معمولاً ناشی از آسیب به عصب پرونئال است، که ممکن است به دلیل فشاری که قبل یا حین عمل جراحی روی عصب وارد شده، رخ داده باشد.

      چه اتفاقی افتاده؟
      آسیب عصب: ممکن است عصب به دلیل التهاب، فشردگی یا کشیدگی در طول عمل آسیب دیده باشد.
      بهبود تدریجی عصب: عصب‌ها به آرامی بازسازی می‌شوند و بسته به شدت آسیب، این فرآیند ممکن است چند ماه یا حتی بیشتر طول بکشد.
      بازگشت عملکرد: بهبود جزئی در حرکت لگن نشان‌دهنده ترمیم نسبی عصب است، اما ضعف در مچ پا نشان می‌دهد که هنوز عصب کاملاً بازسازی نشده است.
      آیا مچ پای شما بهبود می‌یابد؟
      بهبود ممکن است زمان‌بر باشد: در اغلب موارد، بهبود عصب‌های آسیب‌دیده بین ۶ تا ۱۲ ماه طول می‌کشد. اگر آسیب شدید باشد، ممکن است بازگشت کامل عملکرد محدود شود.
      بررسی‌های تکمیلی: اگر بعد از ۶-۱۲ ماه پیشرفت قابل توجهی مشاهده نشود، ممکن است نیاز به بررسی بیشتر یا درمان‌های دیگر (مثل جراحی) باشد.
      راهکارها و ورزش‌های پیشنهادی:
      فیزیوتراپی:

      تمرینات تخصصی برای تقویت عضلات مچ پا و ساق پا.
      تحریک الکتریکی عصب و عضله (TENS) برای کمک به بازسازی عصب.
      حرکات کششی و مقاومتی ملایم زیر نظر فیزیوتراپیست.
      بریس مچ پا (AFO):
      استفاده از بریس برای جلوگیری از افتادگی مچ پا و کمک به راه رفتن.
      ورزش‌های خانگی:
      کشش مچ پا: نشسته یا درازکش، مچ پا را با دست به بالا و پایین حرکت دهید.
      تقویت عضلات ساق پا: بلند شدن روی پنجه پا به آرامی (اگر ممکن است).
      تمرین با نوار مقاومتی: نوار را به مچ پا ببندید و آن را در جهت‌های مختلف حرکت دهید.
      مراجعه به پزشک:

      اگر پیشرفت کند است یا علائم جدیدی دارید، پزشک ممکن است تست‌های EMG یا NCS را برای بررسی عملکرد عصب توصیه کند.
      در مورد جراحی مجدد:
      اگر فیزیوتراپی و درمان‌های غیرجراحی نتیجه ندهد و مشکل عملکردی شدید باشد، پزشک ممکن است جراحی مجدد برای کاهش فشار عصب یا ترمیم آن را توصیه کند. این تصمیم باید پس از بررسی دقیق و انجام آزمایشات تکمیلی اتخاذ شود.
      صبوری و ادامه درمان‌ها تحت نظر متخصص می‌تواند به بهبود شما کمک کند.

      پاسخ