سندرم تونل تارسال (TTS) زمانی رخ میدهد که عصب تیبیال آسیب ببیند. عصب تیبیال از تونل تارسال تشکیل شده که از استخوانها و رباطها در مچ پاست عبور میکند.
از علائم این عارضه میتوان به درد، احساس سوزش و سوزن سوزن شدن انگشتان و کف پا اشاره کرد. معمولا راهکارهای غیر جراحی که برای بیماران در نظر گرفته میشود به کاهش علائم کمک میکند.
شما در صوت داشتن چنین علائمی باید به متخصص درد مراجعه کنید، پزشک در صورت نیاز راهکارهای غیر جراحی را برای بیمار در نظر میگیرد.
سندرم تونل تارسال چیست؟
این عارضه زمانی رخ میدهد که عصب تیبیال دچار آسیب یا فشرده شده باشد، عصب تیبیال عصبی در مچ پاست. این عصب از تونل تارسال عبور میکند. افراد مبتلا به این سندرم، دچار علائمی مانند درد، گزگز، ضعف و بی حسی در پاها میشوند.
معمولا افراد به دلیل به کار گرفتن بیش از حد از پا و مچ پا این عارضه را تجربه میکنند. بهطور مثال امکان ایجاد آن پس از فعالیت مکرر و شدید ورزشی وجود دارد. افرادی که کف پای صافی دارند، احتمال ابتلا به این بیماری در آنها بیشتر است.
آشنایی با علائم سندرم تونل تارسال
این سندرم باعث ایجاد علائم درد عصبی میشود. چنین علائمی منجر به درد در قسمت داخلی مچ پا یا پایین پا میشود. علاوه بر این ممکن است چنین مواردی را نیز تجربه کنید:
- احساس سوزش
- بی حسی
- سوزن سوزن شدن
- احساس ضعف در عضلات پا
در اغلب مواقع علائم در هنگام فعالیت بدنی یا بعد از آن بدتر میشود. اگر این بیماری را طی طولانی مدت داشته باشید، همیشه علائم را احساس خواهید کرد.
فاکتورهای خطرساز
برخی از عوامل در افزایش احتمال این بیماری نقش دارند که این موارد به شرح زیر است:
- دیابت
- کم کاری تیروئید
- موکوپلی ساکاریدوز
- نقرس
- هیپرلیپدمی
- صافی کف پا
- آرتروز
- آسیب وارد شدن به مچ پا
- خار استخوان
- رگهای واریسی
- کیست گانگلیون
- بیماری عصبی
علت ایجاد سندرم تونل تارسال
این بیماری زمانی رخ میدهد که عاملی منجر به آسیب عصب تیبیال شود. از علل آسیب به عصب تیبیال میتوان به چنین مواردی اشاره کرد:
- کف پای صاف
- قوس زیاد کف پا
- آسیبهایی مانند پیچ خوردگی مچ پا یا شکستگی
- اختلال در رشد مانند کیست گانگلیون، رگهای واریسی و خار استخوان
- وجود تودههایی مانند تومور در نزدیک عصب تیبیال یا لیپوم
- شرایطی از جمله کم کاری تیروئید، دیابت یا آرتریت
معمولا افراد مبتلا به این عارضه، سابقه پیچ خوردگی مچ پا دارند.
این بیماری چگونه تشخیص داده میشود؟
زمانی که به متخصص درد مراجعه میکنید ابتدا در خصوص علائم شما سوالاتی پرسیده میشود و در ادامه معاینات فیزیکی انجام میگیرد. برای تایید تشخیص، گاهی نیاز به انجام چنین مواردی نیز خواهد بود:
تست تینل
در این روش تشخیصی به آرامی به عصب تیبیال ضربه وارد میشود. اگر احساس درد یا سوزن سوزن شدن داشته باشید، نشان از بیماری سندرم تونل تارسال دارد.
الکترومیوگرام
یک تکانه الکتریکی برای اندازهگیری عصب و عضله مورد استفاده قرار میگیرد.
ام آر آی
در این روش تصاویر دقیق از بافت و استخوانهای داخل بدن قابل مشاهده خواهد بود. با انجام این تصویربرداری آسیب یا فشاری که بر عصب تیبیال وارد میشود، مورد بررسی قرار خواهد گرفت.
سندرم تونل تارسال چگونه درمان میشود؟
بسیاری از افراد میتوانند علائم سندرم تونل تارسال را با درمانهای خانگی برطرف کنند:
- استراحت دادن به پا؛ باید چند روز یا چند هفته فعالیت نداشته باشید تا منجر به بهبودی شود و از آسیب بیشتر نیز جلوگیری کند.
- کمپرس یخ؛ از کمپرس یخ چندین بار در روز، هر بار ۲۰ دقیقه استفاده کنید. استفاده از یخ تورم و درد را کاهش میدهد.
- بستن پا و قرار دادن آن در ارتفاع؛ میتوانید از بریس استفاده کنید و در صورت امکان پای خود را بالای سطح قلب نگه دارید تا التهاب کاهش یابد.
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی؛ مصرف این دسته از داروها طبق تجویز پزشک درد و التهاب را کاهش میدهد.
از راهکارهای غیر جراحی میتوان به چنین مواردی اشاره کرد:
- بریس، گچ یا آتل
- کفش های سفارشی (ارتز)
- فیزیوتراپی
- تزریق داروی استروئیدی
آیا برای درمان سندرم تونل تارسال نیاز به جراحی است؟
در صورتی که بیمار پس از انجام راهکارهای غیر جراحی همچنان علائم شدیدی را به دنبال این بیماری تجربه کند، در نهایت عمل جراحی توصیه میشود. اگر تودهای به عصب فشار بیاورد، جراح معمولا آن را خارج میکند.
چگونه میتوان از سندرم تونل تارسال جلوگیری کرد؟
هیچ راه مطمئنی برای جلوگیری از این بیماری وجود ندارد، با این وجود برخی از نکات در پیشگیری از آن کمککننده است:
- برای جلوگیری از آسیبهای بیش از حد، باید بین تمرینات خود استراحت داشته باشید.
- قبل از انجام تمرینات ورزشی بدن خود را گرم کنید.
- کفشهای مناسبی بپوشید
- باید بهطور مداوم پاهای خود را دراز کنید.
بیشتر بخوانید: سندرم کمپارتمان