علت ایجاد تاندونیت پاتلا یا التهاب تاندون کشکک زانو

این عارضه به دلیل فشار مکرر روی زانو ایجاد می‌شود که در اغلب مواقع به دلیل استفاده بیش از حد از مفصل در فعالیت‌هایی مانند ورزش صورت می‌گیرد. 

در حقیقت فشار مکرر روی زانو منجر به پارگی‌های ریز در تاندون می‌شود که با گذشت زمان باعث التهاب و ضعیف شدن تاندون خواهد شد.

عوامل موثر در ایجاد این بیماری به شرح زیر است:

• ماهیچه‌های سفت پا
• قدرت ناهموار عضلات پا
• چاقی
• کفش بدون کفی مناسب
• سطوح سخت زمین تمرین یا بازی
• بیماری‌های مزمن که منجر به تضعیف تاندون می‌شود.

معمولا ورزشکاران بیشتر در معرض خطر این بیماری قرار دارند؛ چراکه، حرکاتی مانند دویدن، پریدن یا چمباتمه زدن نیروی زیادی به کشکک زانو وارد می‌کند. به‌طور مثال دویدن می‌تواند نیرویی تا پنج برابر وزن بدن به زانوها وارد کند.

تاندونیت پاتلا چه علائمی دارد

درد و حساسیت در قسمت پایین زانو معمولا به عنوان علائم تاندونیت کشکک زانو ایجاد می‌شود. همچنین ممکن است کمی تورم و احساس سوزش در زانو وجود داشته باشد. 

خم و راست کردن زانو به حالت اسکوات می‌تواند در این افراد منجر به درد شود. در ابتدا درد به صورت پراکنده و تنها پس از ورزش کردن احساس می‌شود. 

در صورتی که آسیب بیشتری به تاندون وارد شود، درد به تدریج بدتر خواهد شد. چنین عارضه‌ای افراد را هنگام فعالیت‌هایی مانند بالا و پایین رفتن از پله‌ها با مشکل مواجه می‌کند.

اگر درد یا تورم ایجاد شده بیش از یک یا دو روز ادامه داشت، باید به پزشک مراجعه کنید.

مواردی که خطر ابتلا به تاندونیت پاتلا را افزایش می‌دهد

برخی از عوامل می‌تواند در ایجاد این بیماری نقش داشته باشد که این موارد به شرح زیر است:

فعالیت بدنی

دویدن و پریدن از مواردی است که منجر به تاندونیت می‌شود. افزایش دفعات وارد شدن فشار، آسیب زیادی به تاندون وارد می‌کند.

ماهیچه‌های سفت پا

ماهیچه‌های سفت چهارسر ران و همسترینگ می‌تواند فشار بر تاندون کشکک را افزایش دهد.

عدم تعادل عضلانی

اگر برخی از ماهیچه‌های پای شما قوی‌تر از سایر قسمت‌ها باشد، ماهیچه‌ها با قدرت بیشتری می‌توانند روی تاندون کشیده شوند. چنین کشش ناهمواری می‌تواند منجر به التهاب تاندون شود.

بیماری مزمن

برخی از بیماری‌ها جریان خون را در زانو مختل می‌کند و منجر به ضعیف شدن تاندون می‌شود. به عنوان مثال بیماری‌هایی مانند نارسایی کلیه، بیماری‌های خود ایمنی مانند لوپوس یا آرتریت روماتوئید و بیماری‌های متابولیکی مانند دیابت جز این دسته از موارد است.

تاندونیت پاتلا یا کشکک زانو چگونه تشخیص داده می‌شود

در ابتدا زمانی که به دکتر محمد حسین دلشاد مراجعه می‌کنید، موارد زیر را برای تشخیص مورد بررسی قرار می‌دهد:

• فعالیت بدنی شما
• علائم ایجاد شده
• داروهای مصرفی
• معاینه فیزیکی

همچنین ممکن است آزمایشات تصویربرداری را برای کشکک زانو و تاندون پیشنهاد دهد تا مشخص شود که آیا آسیبی به تاندون یا استخوان وارد شده است یا خیر. 

به‌طور کلی آزمایشات تصویربرداری که برای بیمار انجام می‌گیرد به چنین اهدافی است:

اشعه ایکس

برای بررسی استخوان، اینکه دچار شکستگی در ناحیه زانو شده‌اید یا کاسه زانو جابه‌جا شده است.

MRI 

برای بررسی دقیق تاندون و هرگونه آسیب احتمالی به بافت نرم از MRI استفاده می‌شود.

سونوگرافی 

پزشک ممکن است جهت بررسی تاندون و نشان دادن آسیب وارد شده به بافت نرم درخواست سونوگرافی داشته باشد.

تاندونیت پاتلا یا کشکک زانو چه درمانی دارد

درمان بستگی به شدت بیماری خواهد داشت. در ابتدای درمان به بیمار توصیه می‌شود که به پای خود استراحت دهد و تمرینات کششی انجام دهد. در واقع بیمار باید از هر فعالیت که به زانو فشار وارد می‌شود، خودداری کند.

درمان دارویی

پزشک ممکن است داروهای بدون نسخه را برای کوتاه مدت جهت تسکین درد و کاهش التهاب تجویز کند. این موارد می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• ایبوپروفن
• ناپروکسن سدیم
• استامینوفن

اگر درد شدید باشد، ممکن است در نهایت تزریق داروهای کورتیکو استروئید را در ناحیه اطراف زانو انجام دهد. این روش درمان در کاهش شدت درد بسیار تاثیرگذار است.

فیزیوتراپی

هدف از فیزیوتراپی کاهش درد و التهاب، کشش و تقویت عضلا ساق پا و ران است. اگر درد پای شما حتی زمانی که به پای خود استراحت می‌دهید شدید باشد، پزشک جهت جلوگیری از آسیب بیشتر به تاندون توصیه می‌کند که از بریس و عصا استفاده کنید.

زمانی که درد نداشتید می‌تواند فیزیوتراپی را شروع کنید. یک جلسه درمانی از فیزیوتراپی شامل موارد زیر است:

• گرما درمانی
• استفاده از یخ و ماساژ برای زانو
• تمرینات کششی
• تمرینات تقویتی

علاوه بر این فیزیوتراپ یک برنامه ورزشی را برای شما در نظر می‌گیرد تا برای تسریع روند بهبودی خود انجام دهید.