بورسیت پاشنه پا چیست
بورسیت پاشنه پا یک بیماری دردناک است که بورس واقع بین استخوان پاشنه پا و تاندون آشیل را تحت تاثیر قرار میدهد.
چنین شرایطی بر توانایی شما هنگام حرکت دادن پا یا مچ پا تاثیر میگذارد. راهکارهای درمانی مانند فیزیوتراپی یا جراحی میتواند نتیجه اثربخشی در تسکین بورسیت پاشنه پا داشته باشد.
منظور از بورسیت پاشنه پا چیست؟
بورس یک کیسه کوچک، لغزنده و پر از مایع است و به عنوان بالشتک و روانکننده عمل میکند؛ در واقع از ساییده شدن استخوانها در برابر تاندونها، ماهیچهها یا پوست محافظت میکند.
نوعی بورس در پشت مچ در نزدیکی استخوان پاشنه (کالکانئوس) وجود دارد و در فضای بین استخوان پاشنه و تاندون آشیل قرار گرفته است که به آن بورس رتروکالکانئال گفته میشود.
بورسیت زمانی رخ میدهد که بورس تحریک و منجر به درد شود. بورسیت پاشنه منجر به درد پا و پاشنه میشود.
بورسیت پاشنه چه افرادی را تحت تاثیر قرار میدهد؟
در اغلب مواقع افرادی که از مچ پاهای خود بیش از اندازه و بدون شرایط استاندارد استفاده میکنند، تحت تاثیر این بیماری قرار میگیرند.
افزایش ناگهانی میزان راه رفتن، دویدن یا پریدن باعث بورسیت پاشنه پا میشود. به همین جهت توصیه میشود هنگام انجام تمرینات ورزشی کفش مناسبی بپوشید.
پوشیدن کفش تنگ در ایجاد بورسیت پاشنه پا نقش دارد. علاوه بر این موارد، چنین افرادی نیز تحت تاثیر این بیماری قرار میگیرند:
- دفورمیتی هاگلند
- روماتیسم مفصلی
- آرتریت پسوریاتیک
- آرتریت واکنشی
- نقرس کاذب
- نقرس
- عفونت
بورسیت پاشنه پا چقدر شایع است؟
این نوع بورسیت از عارضههای شایع است و بیشتر در ورزشکارانی که میدوند، رخ میدهد. همچنین ورزشکارانی که حرکت مکرر پا و مچ پا دارند را نیز تحت تاثیر قرار میدهد.
این بیماری میتواند دردناک باشد. با این وجود اگر بورسیت پاشنه پا داشته باشید، انجام برخی از حرکات برای شما دشوار میشود. حرکاتی مانند راه رفتن، دویدن و پریدن همراه با درد است.
بورسیت پاشنه پا چه علائمی دارد؟
از علائم آن میتوان به چنین مواردی اشاره کرد:
- درد و تورم در داخل یا پشت پاشنه پا
- حساسیت
- افزایش درد هنگام ایستادن روی انگشتان پا
- احساس گرما هنگام لمس پاشنه پا و اطراف آن
- تغییر رنگ پوست اطراف پاشنه پا
علت بورسیت پاشنه چیست؟
دلایل زیادی در ایجاد این بیماری نقش دارد که این موارد به شرح زیر است:
- ایستادن، راه رفتن، دویدن یا زیاد پریدن
- افزایش شدت فعالیتها یا تمرینات
- عدم تمرینات کششی درست
- پوشیدن کفشهای تنگ
- عفونت
نحوه تشخیص بورسیت پاشنه پا چگونه است؟
زمانی که به دلیل درد در پاشنه پا به متخصص درد مراجعه میکنید پزشک سوالاتی را از شما خواهد پرسید که این موارد به شرح زیر است:
- زیاد ایستادهاید؟
- چه ورزشی میکنید؟
- چه نوع کفشی میپوشید؟
- آیا قبلا سابقه بیماری بورسیت پاشنه را داشتهاید؟
طی معاینات فیزیکی چنین مواردی مورد بررسی قرار میگیرد:
- تورم
- ناحیه حساس و دردناک
- دامنه حرکتی پا
- ایستادن روی انگشت پا
در صورتی که پزشک مشکوک به عفونت باکتریایی شود علائمی مانند لرز و دمای بدن مورد بررسی قرار میگیرد.
با سرنگ مقداری مایع از بورس پاشنه خارج میشود (آسپیراسیون بورس). مایع خارج شده را با وجود باکتری آزمایش میکند.
برای تشخیص بورسیت پاشنه چه آزمایشاتی باید انجام شود؟
آزمایشات تصویربرداری که به پزشک کمک میکند تا این بیماری را تایید کند به شرح زیر است:
اشعه ایکس
طی این روش، تصویر دقیق از استخوان پاشنه شما نشان داده میشود. علاوه بر این رادیوگرافی نیز برای مشاهده هرگونه ناهنجاری در استخوان پاشنه لازم است.
ناهنجاریها ممکن است بر نحوه حرکت پای شما تاثیر گذار باشد. وجود ناهنجاری یا یک اختلال، خطر ابتلا به بورسیت پاشنه را افزایش میدهد.
MRI
با این روش میتوان متوجه شد که آیا علت درد پاشنه پا موردی غیر از بورسیت پاشنه مانند التهاب تاندون آشیل است یا خیر.
بورسیت پاشنه پا چگونه درمان میشود؟
درمانی که برای این بیماری در نظر گرفته میشود، به علت درد بستگی دارد. راهکارهای درمانی احتمالی به شرح زیر است:
ارتز
ارتز گوههای پاشنه هستند که باعث ایجاد فرم مناسبی برای راه رفتن و همچنین کاهش تحریک پا خواهد شد و به درمان بورسیت پاشنه پا کمک خواهد کرد.
فیزیوتراپی
تمرینات کششی تاندون آشیل فشار را از بورس پاشنه پا کم میکند. تمرینات کششی ساق پا، کشش انگشتان به دیوار و کشش پاشنه پا باعث تسکین میشود.
تمرینات ساق پا، مچ پا و پا باعث تقویت تاندون آشیل و ناحیه اطراف آن میشود. چنین تمریناتی منجر به کاهش فشار بر بورس خواهد شد.
بیشتر بخوانید: علت و درمان قوس زیاد کف پا
کورتیکواستروئیدها
در موارد نادر، پزشک کورتیکواستروئید را به پاشنه پا تزریق میکند که باعث کاهش التهاب شود.
جراحی
به ندرت بیماران به عمل جراحی نیاز دارند. با این حال اگر درد شما طی مدت شش تا دوازده ماه بهبود پیدا نکرد، ممکن است در نهایت به جراحی پا نیاز باشد. طی جراحی بورس آسیبدیده برداشته میشود (بورسکتومی).
آنتی بیوتیک
اگر عفونت باعث بورسیت شده باشد، پزشک برای شما آنتی بیوتیک خوراکی تجویز میکند.
چگونه میتوان درد ناشی از بورسیت پاشنه پا را کاهش داد؟
درد و التهاب ناشی از بورسیت پاشنه را میتوانید با چنین راهکارهایی تسکین دهید:
استراحت دادن با پا
هرگونه فعالیتی را که منجر به درد یا بدتر شدن این عارضه میشود، باید متوقف کنید؛ بهطور مثال فعالیتهایی از جمله پیاده روی، دویدن، پریدن و…
استفاده از یخ
یک بسته یخ را دور حوله بپیچید، به مدت ۲۰ دقیقه سه تا چهار بار طی روز روی پاشنه پا یا مچ پا قرار دهید.
استفاده از کفش مناسب
از کفشهایی که تنگ هستند یا پاشنه سفتی دارند، نباید استفاده کنید. باید کفشهایی با قوس مناسب تهیه کنید تا فشاری به پاشنه پای شما وارد نشود.
داروها
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی بدون نسخه درد و التهاب ناشی از بورسیت پاشنه پا را تسکین میدهد.
با وجود این که چنین داروهایی بدون نسخه هستند؛ اما بهتر است قبل از مصرف با فوق تخصص درد مشورت داشته باشید.