دکتر محمدحسین دلشاد

صفحه اصلی » مقالات » نرمی استخوان یا استئومالاسی و مشکلات مربوط به آن

استئومالاسی؛ نرمی استخوان

نرمی استخوان یا استئومالاسی در اغلب مواقع به دلیل کمبود شدید ویتامین D ایجاد می‌شود. این عارضه در بزرگسالان می‌تواند منجر به شکستگی شود.

نرمی استخوان در کودکان و نوجوانان می‌تواند باعث خم شدن استخوان در حالت رشد شود، به‌ویژه استخوان‌های پا که وزن بدن روی این قسمت وارد می‌شود.

درمانی که برای آن در نظر گرفته شده، مصرف مقدار کافی ویتامین D و کلسیم است که باعث استحکام و تقویت استخوان‌ها می‌شود.

استئومالاسی

استئومالاسی چه علائمی دارد؟

زمانی که نرمی استخوان در مراحل اولیه باشد، معمولا علائمی ایجاد نمی‌کند. با این حال ممکن است علائم در روش‌های تشخیصی مانند اشعه ایکس یا سایر آزمایشات مشخص باشد.

با پیشرفت این بیماری ممکن است دچار درد استخوانی و ضعف عضلانی شوید. معمولا علائم دیگری مانند کمردرد، درد لگن، باسن، پاها و دنده‌ها در افراد ایجاد می‌شود.

درد ممکن است هنگام شب یا زمانی که به استخوان‌ها فشار می‌آورید، شدیدتر شود. به ندرت بیماران در این شرایط پس از استراحت کردن بهبود پیدا می‌کنند.

کاهش تون عضلانی و ضعف پا، راه رفتن فرد را تحت تاثیر قرار می‌دهد و بیمار به‌صورت کج راه می‌رود، بنابراین راه رفتن برای فرد دشوار می‌شود.

علت نرم شدن استخوان یا استئومالاسی

این بیماری به دلیل نقص در فرایند بلوغ رخ می‌دهد. بدن برای استحکام استخوان‌ها به مواد معدنی، کلسیم و فسفات نیاز دارد. 

اگر به مقدار کافی از این مواد معدنی در رژیم غذایی خود استفاده نکنید یا بدن به درستی این موارد را جذب نکند، ممکن است دچار این بیماری شوید.

کمبود ویتامین دی

این مشکلاتی که برای شما ذکر کردیم می‌تواند ناشی از موارد زیر باشد:

کمبود ویتامین دی

نور خورشید منجر به تولید ویتامین D در بدن می‌شود. معمولا این ویتامین در مواد غذایی غنی شده مانند شیر گاو وجود دارد. کمبود ویتامین D شایع‌ترین علت ایجاد استئومالاسی در سراسر دنیا است.

افرادی که در مناطقی زندگی می‌کنند که نور خورشید طی مدت زمان کوتاهی وجود دارد و در معرض کمی از نور خورشید قرار می‌گیرند یا از رژیم غذایی حاوی ویتامین D مصرف نمی‌کنند، ممکن است مستعد ابتلا به بیماری استئومالاسی باشند. 

جراحی‌های خاص

عملکرد معده اینگونه است که منجر به تجزیه غذا می‌شود تا کلسیم و سایر مواد معدنی جذب شده در روده آزاد شوند. 

اگر برای برداشتن قسمتی از معده یا کل معده جراحی انجام شود، در این روند گاهی اختلال وارد می‌شود و بیمار دچار کمبود ویتامین دی و کلسیم در بدن خواهد شد.

بیماری سلیاک

در این بیماری یا اختلال خود ایمنی، غذاهایی که حاوی گلوتن هستند، در واقع پروتئینی که در گندم، جو و چاودار وجود دارد، می‌تواند به پوشش داخلی روده کوچک آسیب وارد کند.

زمانی که به پوشش روده آسیب وارد شده باشد، مواد مغذی را به خوبی جذب نمی‌کند و می‌تواند منجر به کمبود ویتامین دی و کلسیم شود.

اختلالات کلیوی یا کبدی

این اندام‌ها در فعالسازی عملکرد ویتامین دی در بدن نقش مهمی دارند. بیماری‌ها و مشکلات کلیه یا کبد بر توانایی بدن در تولید ویتامین D تاثیر می‌گذارد.

مصرف داروهای خاص

برخی از داروهایی که برای درمان تشنج مورد استفاده قرار می‌گیرد، مانند فنی توئین و فنوباربیتال می‌تواند منجر به کمبود ویتامین D و در نهایت بیماری استئومالاسی شود.

چه افرادی در معرض خطر بیماری استئومالاسی قرار دارند؟

خطر ابتلا به این بیماری در افرادی که به اندازه کافی ویتامین دی مصرف نمی‌کنند و در معرض نور خورشید قرار نمی‌گیرند مانند افراد مسن و افرادی که در خانه یا در بیمارستان بستری هستند، بیشتر است.

مصرف ویتامین دی

عوارض ناشی از بیماری استئومالاسی

اگر فردی مبتلا به این بیماری باشد، احتمال ایجاد عوارضی مانند شکستگی استخوان به ویژه استخوان‌های دنده، ستون فقرات و پاها وجود دارد.

اقدامات پیشگیرانه از استئومالاسی 

نرمی استخوان ناشی از قرار گرفتن در معرض نور خورشید یا عدم مصرف مواد غذایی حاوی ویتامین D با تامین این ویتامین در بدن قبل پیشگیری است. 

مواردی که باید به آنها توجه داشته باشید شامل موارد زیر است:

غذاهای سرشار از ویتامین D مصرف کنید

غذاهای غنی از ویتامین D شامل ماهی‌های چرب (ماهی قزل آلا، کیلکا و…) و زرده تخم مرغ است. غذاهای غنی شده با این ویتامین مانند غلات، نان، شیر و ماست را فراموش نکنید.

در صورت نیاز مکمل مصرف کنید

اگر به اندازه کافی ویتامین و مواد معدنی از رژیم غذایی خود دریافت نمی‌کنید یا اگر بیماری دارید که بدن قادر به جذب این ویتامین از مصرف غذا نیست، در خصوص مصرف مکمل با پزشک مشورت داشته باشید.

با قرار گرفتن در معرض نور آفتاب می‌توان از ابتلا به این بیماری پیشگیری کرد؛ اما، این نکته را در نظر داشته باشید که قرار گرفتن بیش از اندازه در معرض نور خورشید منجر به سرطان پوست می‌شود.

استئومالاسی چگونه تشخیص داده می‌شود؟

تشخیص این بیماری دشوار است. جهت مشخص شدن علت این بیماری و رد سایر مشکلات احتمالی مانند پوکی استخوان ممکن است به چند آزمایش نیاز داشته باشید که این موارد به شرح زیر است:

آزمایش خون و ادرار

در این آزمایشات سطوح پایین ویتامین D، مشکلات مربوط به کلسیم و فسفر مشخص می‌شود.

اشعه ایکس

تغییراتی که در ساختار و ترک جزئی که در استخوان‌های شما که در اشعه ایکس قابل مشاهده می‌شود، از ویژگی‌های بیماری استئومالاسی است.

بیوپسی استخوان

با کمک بیهوشی عمومی، جراح یک سوزن باریک را از طریق پوست وارد استخوان لگن می‌کند تا نمونه کوچکی از استخوان را بیرون بکشد. 

با این حال که بیوپسی روشی دقیق و مطمئن برای تشخیص این بیماری است؛ اما، به ندرت از این روش برای تشخیص استفاده می‌کنند.

استخوان های خمیده

استئومالاسی چه درمانی دارد؟

خوشبختانه این بیماری با مصرف مقدار کافی ویتامین D از طریق مکمل‌های خوراکی برای چند هفته تا چند ماه این بیماری درمان می‌شود. 

جهت حفظ این ویتامین در بدن باید احتمالا مصرف آن با دستور پزشک متخصص درد ادامه داده شود. همچنین ممکن است که لازم باشد میزان کلسیم یا فسفر خود را از طریق مکمل یا رژیم غذایی افزایش دهید. 

همچنین درمان بیماری‌های زمینه‌ای مانند بیماری‌های کلیوی و کبدی در بهبود علائم و نشانه‌های بیماری استئومالاسی موثر خواهد بود.

اشتراک در شبکه‌های اجتماعی

Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on whatsapp
Share on telegram

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

اطلاعات تماس

تماس با ما

تهران، ضلع شمالی میدان ونک، کوچه صانعی، پلاک ۵۰، واحد ۱۳، طبقه چهارم

البرز، کرج، خیابان ۴۵ متری گلشهر، ارغوان غربی

با ما در ارتباط باشید

دکتر محمدحسین دلشاد

متخصص بیهوشی، فلوشیپ درد، عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی البرز

منو سایت