دلایلی که منجر به درد پاشنه پا می‌شود
درد پاشنه پا یکی از شکایات شایعی است که از سوی بیماران گزارش می‌شود. معمولا چنین دردی درست در زیر پاشنه و پشت قسمتی که آشیل به استخوان پاشنه متصل می‌شود، احساس می‌شود.
دردی که در زیر پاشنه پا احساس شود، اصطلاحا به آن «فاسیت» می‌گویند که به عنوان شایع‌ترین علت درد پاشنه پا شناخته می‌شود. درد پشت پاشنه نیز نشان از التهاب مفصل آشیل است. درد می‌تواند قسمت داخلی یا خارجی پا را تحت تاثیر قرار دهد.
معمولا افرادی که دچار درد پاشنه پا می‌شوند، بدون مراجعه به پزشک و با انجام راهکارهای درمانی خانگی بهبود پیدا می‌کنند. در صورت عدم درمان و ادامه‌دار بودن درد، حتما می‌بایست به پزشک فوق تخصص درد مراجعه کنید.
حقایقی که باید در خصوص درد پاشنه پا بدانید
- زمانی که می‌گوییم درد پاشنه، یعنی دردی که زیر پاشنه یا در پشت پاشنه احساس می‌شود.
- درد معمولا به تدریج و بدون هیچ آسیب‌دیدگی احساس می‌شود. معمولا چنین دردی با پوشیدن کفش صاف احساس می‌شود.
- معمولا درد به سمت جلوی پاشنه حس می‌شود.
- مراقبت‌های در منزل اعم از استراحت کردن، استفاده از یخ، انتخاب کفش مناسب و… می‌تواند برای تسکین درد پاشنه پا بسیار موثر باشد.
دلایل احتمالی که منجر به درد پاشنه پا می‌شود
شاید برخی از افراد تصور کنند که چنین دردی نتیجه آسیب‌دیدگی مانند پیچ خوردگی یا افتادن ایجاد شود؛ اما، در اغلب مواقع این درد ناشی از فشارهای مکرر و کوبیده شدن پاشنه پا است.
در ادامه دلایل احتمالی که منجر به درد پاشنه می‌شود را برای شما ذکر خواهیم کرد:
التهاب فاسیا یا ورم کف پا
فاسیا کف پا یک رباط قوی مانند کمان است که از استخوان پاشنه تا نوک پا کشیده می‌شود. این نوع درد معمولا به‌دلیل ساختار پا ایجاد می‌شود؛ به عنوان مثال کم یا زیاد بودن قوس پا.
زمانی که کف پا بیش از حد کشیده شود، رشته‌های بافت نرم کف پا ملتهب خواهند شد. چنین دردی معمولا پس از استراحت طولانی مدت در زیر پا احساس می‌شود. در صورتی که تاندون آشیل سفت شود، گرفتگی عضلات ساق پا رخ می‌دهد.
بورسیت پاشنه
التهاب ممکن است در بورس کیسه‌ای پر از مایع در پاشنه پا ایجاد شود. چنین مشکلی می‌تواند ناشی از فشار کفش ایجاد شود.
درد ممکن است در عمق پاشنه پا یا پشت پاشنه پا احساس شود. گاهی ممکن است تاندون آشیل نیز متورم شود، با گذشت زمان بیمار درد بیشتری را احساس می‌کند.
سندرم تونل تارسال
یک عصب بزرگ در پشت پا تحت فشار قرار می‌گیرد. سندرم تونل تارسال به عنوان نوروپاتی فشاری شناخته می‌شود که می‌تواند در مچ پا یا به‌طور کلی پا رخ دهد.
شکستگی استرسی
چنین شرایطی به‌دلیل فشار مکرر، ورزش کردن یا کارهای سنگین ایجاد می‌شود. به خصوص دوندگان در معرض شکستگی استرسی در استخوان‌های متاتارس پا قرار دارند. همچنین چنین شرایطی می‌تواند ناشی از پوکی استخوان باشد.
بیماری سیور
این بیماری شایع‌ترین علت درد پاشنه پا در ورزشکاران کودک و نوجوانان است که در اثر فعالیت بیش از حد در صفحات رشد استخوان پاشنه پا ایجاد می‌شود. سیور معمولا کودکان ۷ تا ۱۵ سال را درگیر می‌کند.
تاندینوز آشیل
این بیماری به عنوان تاندینوپاتی دژنراتیو، تاندونیت، تاندینوز و تاندینوپاتی شناخته می‌شود و یک بیماری مزمن است که با انحطاط تدریجی تاندون آشیل همراه خواهد بود.
برخی اوقات تاندون آشیل به‌دلیل پارگی‌های جزئی نمی‌تواند خود را به درستی ترمیم کند، به همین جهت عملکرد صحیحی ندارند.
هرچه فشار بیشتری به تاندون آشیل وارد شود، پارگی‌های بیشتری ایجاد خواهد شد. در نتیجه تاندون ضخیم، ضعیف و دردناک می‌شود.
پیچ خوردگی یا کشیدگی
پیچ خوردگی و کشیدگی آسیب‌هایی در بدن است که معمولا با فعالیت‌های بدنی ایجاد می‌شود. چنین آسیب‌هایی بسیار شایع‌اند و بسته به شدت آسیب‌دیدگی ممکن است از جزئی تا شدید باشد.
شکستگی
شکستگی استخوان یک وضعیت اورژانسی است که نیاز به مراقبت و درمان‌های فوری از سوی پزشک دارد.
اسپوندیلیت آنکیلوزان
اسپوندیلیت آنکیلوزان که شکلی از آرتروز است در درجه اول ستون فقرات شما را تحت تاثیر قرار می‌دهد. چنین شرایطی منجر به التهاب شدید مهره‌های کمر می‌شود که در نهایت ممکن است منجر به درد و ناتوانی مزمن افراد شود.
استئوکندروز ها
این اختلالات مستقیما روی رشد استخوان‌های در کودکان و نوجوانان تاثیر می‌گذارد.
آرتریت واکنشی
عفونت در بدن منجر به نوعی آرتروز می‌شود. چنین بیماری نیاز به بررسی و درمان توسط پزشک دارد.
سایر دلایلی که منجر به درد پاشنه پا می‌شود:
- پارگی تاندون آشیل
- پارگی فاسیا پلانتار
- کوفتگی استخوان
- شکستگی جلد
- وجود توده بافت نرم
- آرتریت سیستمیک (لوپوس، آرتریت روماتوئید و آرتریت پسوریازیس)
- کیست استخوان
- نقرس
- استئومیلیت (عفونت استخوان یا مغز استخوان)
- نوروم
زمانی که باید به پزشک مراجعه کنید
در صورت ایجاد درد در پاشنه پای خود ممکن است بتوانید با استفاده از برخی داروهای خانگی یا انجام برخی از راهکارهای توصیه شده مانند استراحت کردن علائم خود را تسکین دهید.
اگر طی دو تا سه هفته درد پاشنه شما بهبود پیدا نکرد یا شرایط زیر را داشتید، حتما می‌بایست به پزشک مراجعه کنید:
- درد بسیار شدیدی دارید.
- درد به‌صورت ناگهانی شروع می‌شود.
- قرمزی در پاشنه پای خود مشاهده می‌کنید.
- در پاشنه پا تورم دارید.
- به‌دلیل درد پاشنه قادر به راه رفتن نیستید.
درد پاشنه چه عوارضی دارد؟
درد پاشنه شدید می‌تواند منجر به ناتوانی شدید در فرد شود و بر حرکات روزمره او تاثیر بگذارد. همچنین منجر به تغییر در نحوه راه رفتن شود.
اگر چنین اتفاقی رخ دهد، احتمال اینکه تعادل خود را از دست بدهید و زمین بخورید، وجود دارد در نتیجه مستعد آسیب‌های دیگر خواهید شد.
نحوه تشخیص علت درد پاشنه پا
زمانی که به پزشک فوق تخصص درد مراجعه می‌کنید، ابتدا پای شما را معاینه می‌کند. در خصوص جزئیات شرح حال هر فردی مانند درد، میزان پیاده روی و مدت زمان ایستادن او سوالاتی را خواهد پرسید.
ابتدا جهت بررسی از زانو‌ها شروع می‌کنند تا هر مورد غیر طبیعی را شناسایی کنند. همچنین فشار دادن پاشنه پا می‌تواند به تشخیص مشکلات عصبی، کیست یا شکستگی کمک کند.
گاهی پزشک برای تشخیص دقیق، انجام آزمایش خون یا اسکن تصویربرداری را به بیمار توصیه می‌کند. ورم کف پا از شایع‌ترین دلیل درد پاشنه است؛ اما، دلایل دیگری نیز می‌تواند داشته باشد. به‌طور کلی اگر پزشک تشخیص دقیقی دهد، در نهایت درمان تاثیرگذاری نیز برای بیمار انجام خواهد شد.
درد پاشنه پا چه درمانی دارد؟
بسته به اینکه چه عواملی منجر به درد پاشنه پا شده است، درمان‌های متفاوتی برای بیمار در نظر گرفته می‌شود. به‌طور کلی درمان‌های احتمالی که برای بیماران در نظر گرفته می‌شود شامل موارد زیر است:
- داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی درد و تورم را کاهش می‌دهد.
- اگر داروهای غیر استروئید موثر نباشد، ممکن است تزریق کورتیکو استروئید از سوی پزشک برای بیمار تجویز شود.
- انجام فیزیوتراپی از دیگر راهکارهای درمانی است که عضلات کف پا را تقویت می‌کند.
- گاهی استفاده از برچسب‌های مخصوص یا کنزیوتیپ بر پا می‌تواند از پای آسیب‌دیده محافظت و به روند درمان کمک کند.
- ارتوتیک، وسیله‌های کمکی و استفاده از کفی‌ها می‌تواند منجر به اصلاح پا شود و از قوس پا طی روند بهبودی پشتیبانی می‌کند.
عمل جراحی
اگر هیچ یک از روش‌های درمانی ذکر شده موثر و کارساز نبود، جراح ممکن است کف پا را از استخوان پاشنه پا جدا کند. این روش درمانی خطراتی مانند کاهش قوس پا را در پی دارد.
استفاده از آتل هنگام شب
آتلی که هنگام شب به پا بسته می‌شود، کف پا و تاندون آشیل را در حالت مناسبی قرار می‌دهد و منجر به کشش آن می‌شود.
درمان‌های خانگی درد پاشنه
مراقبت‌های خانگی می‌تواند به درمان درد پاشنه پا کمک کند. این درمان‌های خانگی شامل موارد زیر است:
استراحت کردن
از دویدن یا ایستادن طولانی مدت، راه رفتن روی سطح سفت و به‌طور کلی هرگونه فعالیتی که منجر به فشار به پاشنه پا می‌شود، خودداری کنید.
استفاده از یخ
یک بسته یخ را در حوله یا پارچه ضخیم بپیچید. به مدت ۱۵ دقیقه روی قسمت آسیب‌دیده قرار دهید.
استفاده از کفش مناسب
استفاده از کفش‌های استاندارد می‌تواند محافظت‌کننده و پشتیبان خوبی برای پاشنه پای آسیب‌دیده باشد.
استفاده از کفی‌های مناسب در کفش
گاهی استفاده از کفی‌ها در کفش می‌تواند به تسکین علائم بیمار کمک کند.
